امراض الانف والاذن والحنجره اسئله واجابات-مشاكل الانف-الاذن-الحنجره

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

أنا شاب أبلغ من العمر( 27 عاماً)، منذ حوالي ( 6 أشهر) بدأت أشعر بدوخة وعدم اتزان في المشي أو الجلوس، كما أصاب بنوبات عرق شديدة وخفقان في القلب مما ترتب على هذه الحالة اضطراب وتوتر وخوف شديد عند الذهاب إلى أي مكان خوفاً من الوقوع طبعاً، أيضاً أشعر بنبض في جسمي من الداخل مثل نبض القلب فهل لكل ما أشعر به من أعراض علاقة بالأذن الوسطى المسؤولة عن التوازن في الجسم؟.
من المعلوم أن الإنسان يقوم بضبط توازنه خلال الحركة بالتعاون بين ثلاثة أجهزة دقيقة مسؤولة في عملية متكاملة عن التوازن ككل وهي القنوات الهلالية في الأذن الوسطى وحاسة الإبصار مع حاسة أخرى تسمى حاسة المستقبلات العميقة في العضلات.
فالإنسان عندما يقوم بالحركة تترجم حركته إلى نبضات معينة عن طريق القنوات الهلالية إلى مراكز التوازن يتبعها في ذلك الإبصار الذي يحدد مكان الجسم في الفراغ وبعده عن الأجسام والأماكن الأخرى وعلاقته بها من الناحية الجغرافية، والمستقبلات العميقة في العضلات تتحكم في شدة توتر العضلات ليتم توزيع وزن الجسم بطريقة مناسبة، مما يحصل التوازن بصورة عامة.
ويبدو من سؤال الأخ الكريم أنه لا علاقة بنوع الدوار الذي يشعر به في الأذن الوسطى لكن طالما يشعر به مع وجود خفقان في القلب ونوع من التعرق، ننصحه في مثل هذه الحالة بعرض نفسه على أخصائي أمراض القلب وضغط الدم، للتأكد من عمل القلب والدورة الدموية بصورة سليمة.
أنا شاب عمري( 23سنة) منذ ثلاثة شهور استيقظت من النوم لأجد أنفي يذرف دماً بكمية كبيرة_ وقد استمر النزف مدة 5 دقائق أو أكثر _وبعدها بشهر حدث نزف آخر من أنفي _وبعدها بشهر أيضاً حدث نزف ثالث لكنه لم يدم لأكثر من دقيقتين_ مع العلم أنه لم يكن أن نزفت من أنفي من قبل _وهذا الشيء قد أرعبني خاصة أني نزفت ثلاث مرات خلال ثلاثة أشهر فهل هناك داعٍ للخوف؟ وما سبب النزيف؟.
بالنسبة لأسباب الرعاف فهي كثيرة، نقسمها إلى مجموعتين، الأولى لها علاقة بالأنف نفسه، ونذكر من ضمن هذه الأسباب التهاب الأنف الحاد والمزمن، التهاب الجيوب الأنفية الحاد، انحراف الحاجز الأنفي، تضخم قرينات الأنف، لحميات في الأنف، أجسام غريبة في الأنف، وجود بعض الأورام الحميدة أو الخبيثة في الأنف، تعرض الأنف لبعض الضربات المباشرة عليه مما يؤدي إلى النزيف، المجموعة الأخرى لها علاقة بالجسم مثل ارتفاع ضغط الدم، بعض أمراض الدم التي تؤثر على قدرة الدم على التجلط وتزيد من سيولته، بعض أمراض الكبد، ضعف في جدار الأوردة والشرايين في الجسم ، الغشاء المخاطي في الأنف وأسباب أخرى.
يجدر التنويه إلى أن حوالي (90%) من أسباب الرعاف تكون ذاتية الحدوث دون وجود سبب واضح، وفي الغالب في مثل هذه الحالة يتم الشفاء ذاتياً ولا داعي لأي قلق مع العلم أن معظم حالات النزيف في سن الشباب تكون لها علاقة بطريقة أو بأخرى بالتهاب الجيوب الأنفية، لذلك أطمئنه بأن الموضوع سيكون بسيطاً وتتم المعالجة بطريقة سلسة وبسيطة دون قلق.
طفلي البالغ من العمر( 5 سنوات) يعانى جداً أثناء نومه، حيث إنه يأخذ نفسه بصعوبة بالغة لدرجة أنني أخاف عليه من الاختناق، أجريت صورة أشعة له وتبين أن حجم اللوزتين كبير وحجم اللحمية طبيعي وهو دائم الإصابة بالتهاب الحلق، ولا يوجد عنده ميكروب والحمد لله ولا أعرف سبب هذا الاختناق هل من اللوز أم من اللحمية؟ أرجو النصيحة وجزاكم الله عنا كل خير.
من أسباب اضطرابات التنفس أثناء النوم، تضخم اللوزتين المزمن مع تضخم الناميات الأنفية (لحمية الأنف عند الأطفال)، وجود انحراف حاجز أنفي أو وجود أجسام غريبة. ومن الواضح أن السائلة قد توجهت إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة، وأنه تم تشخيص حالته بتضخم اللوزتين الحاد. وفي مثل هذه الحالة يكون السبب واضحاً جداً في سبب اضطرابات التنفس عند الطفل خلال النوم، لذلك أنصح السائلة الكريمة أن تقوم بإجراء عملية استئصال اللوزتين لطفلها حتى يتمكن من النوم بصوره هادئة.
أنا شاب في الثالثة والعشرين من العمر، أثناء إجراء عملية شفط للصديد في الأذن أخبرني الطبيب بوجود ثقب في الأذن، ونصحني بوقاية نفسي قدر الإمكان من الإصابة بنزلات البرد والزكام مع تجنب إدخال مياه إلى الأذن ووصف لي أدوية ومضادات لذلك ، فهل هذا كافٍ، وهل لهذه الثقوب والصديد الذي تخلفه بالإذن آثار ضارة على باقي الجسم، لأنني أعانى أيضاً من صداع دائم وشديد حيث قمت بعمل أشعة مقطعية على المخ وأشعة على الجيوب الأنفية والطبيب قرر أنها سليمة تماماً ولا يزال الصداع موجوداً. أرجو من سيادتكم إفادتي بأقصى سرعة، هل أنا بحاجة فعلاً لعملية بالأذن أم لا ؟ وهل الصداع ناتج من المشاكل الموجودة بأذني؟.
من المعروف أن أهم أعراض التهاب الأذن الوسطى الصديد المزمن ودوره في تدفق دائم للإفرازات الصديدية من خلال هذا الثقب من الأذن الوسطى إلى الخارجية ومن ثم إلى خارج الأذن. في بعض الأحيان نقوم بإعطاء العلاجات ويستجيب بعض المرضى ويتوقف خروج الصديد ويعيش المريض في فترة من النقاهة ولا يشكو من أعراض معينة من المرض ولكن إذا كان حدوث هذه الالتهابات متكرراً وخرج الصديد بصورة كاملة يدفعنا إلى التفكير بأنه قد يكون هناك التهاب في ما يسمى بـ (النتوء الحلمي) وهو عبارة عن مجموعة من الغرف الهوائية الصغيرة موجودة خلف الأذن في عظم قاع الجمجمة. في مثل هذه الحالات نعمل تصوير مقطعي للتأكد من سلامة النتوء وعدم وجود أي التهابات في النتوء الحلمي ( تسوس في العظم )، وفي حالة تبين من خلال التصوير وجود التهابات لابد من إجراء عملية في الأذن تسمى بعملية استئصال النتوء وهي عملية في غاية الأهمية لأنها تحول التهاب الأذن من غير آمن قد يمتد إلى الدماغ والأعضاء إلى التهاب الأذن الآمن لا يعرض حياة المريض إلى الخطر.
أعاني من خروج بعض الدم من الحلق والأنف على هيئة كتل، كما أعاني من كحة جافة مستمرة، وأحسها تخرج من الحنجرة.أرجو إفادتي وجزاكم الله عنا كل خير.
بالنسبة للكحة هي عرض مشترك لأكثر من مشكلة صحية، على سبيل المثال قد تكون ناتجة عن التهاب شعبي أو رئوي أو عن بعض مشاكل الأنف والجيوب الأنفية، و قد تكون ناتجة أيضاً عن مشاكل في الحنجرة نفسها والأحبال الصوتية. في مثل هذه الحالة التي يشكو منها المريض قد تكون ناتجة عن بعض التحسس في الحنجرة أو التهاب شعيبي، و يجدر هنا التنويه إلى أنه حتى بعد الشفاء من مشاكل الالتهابات الشعيبية وقد تستمر الكحة من فترة أسبوعين لغاية شهر حتى تختفي تماماً. أنصح المريض بتناول السوائل الدافئة والإكثار منها والابتعاد عن كل ما يثير التحسس والكحة لديه، مثل التدخين والتعرض للغبار والجلوس في منطقة ذات هواء بارد مثل الغرف المكيفة. لكن يجدر التنويه إلى أن حوالي ( 90% ) من أسباب الرعاف تكون ذاتية الحدوث دون وجود سبب واضح، وفي الغالب في مثل هذه الحالة يتم الشفاء ذاتياً ولا داعي لأي قلق، وبالعودة إلى سؤال الأخ الكريم نقول أنه يجب عليه التوجه إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة كي يقوم بفحصه ووضع خطة العلاج المناسبة.
من أسباب اضطرابات التنفس أثناء النوم، تضخم اللوزتين المزمن مع تضخم الناميات الأنفية( لحمية الأنف عند الأطفال)، وجود انحراف حاجز أنفي أو وجود أجسام غريبة
أما الشق الثاني من السؤال فأنني أفهم أن مصدر الدم المتجلط في كلتا الحالتين من الأنف لأن الأنف متصل مع الحلق و نذكر هنا من أسباب نزول الدم من الأنف التهاب الأنف الحاد,التهاب الجيوب الأنفية,انحراف وتيرة الأنف, لحميات الأنف, ارتفاع ضغط الدم, وجود مشكلة في تجلط الدم ولكن أريد أن أطمئن الأخ السائل وجود دم متجلط يعني أن كمية الدم التي نزفت في الأنف قليلة جداً لدرجة أنها تتجلط قبل أن تسيل من الأنف إلى الخارج ولكن هذا لا يعني إهمال الحالة بل يجب علاجها عند طبيب مختص

عافانا الله و اياك اخي محمد

بارك الله فيك و جزاك خيرا